Reality Rash - концептуальный синтез, в рамках которого осуществляется сопряжение ретроспективных мотивов, свойственных игровой индустрии прошлого, с инновационными подходами к построению геймплея. В основе предпосылки лежит идея о хаотическом коллапсе мультиверсума, где четыре стилистически разнородных мира (от классического фронтира до антиутопического киберпанка) подверглись принудительному и деструктивному слиянию. Это породило нестабильное и эклектичное игровое пространство.